星空体育网站入口六经辨证几千年来争论不休的焦点在于六经传承不明和病位不清。在吕鹏医生看来这又是外星思维方式传授的一个BUG(程序漏洞),争论最多的是传承问题星空体育官网,有认为《伤寒论》六经和《内经》六经没有关系,有认为六经与《易经》是传承关系等等,其实伤寒论成编之前的所有中医典籍都对其产生了影响,包括五运六气、经络外挂、辨病概念、组方原则、用药等都不能脱离前贤依样画葫芦的传授,有些争论完全没必要,治病有效是医学存在的第一原则,第二是描述的语言文字能让人看得懂、能拿来就用,管道辩证的思维模型就是出于这个目的,它和六经辩证是完全兼容的,相信可以完全补上这个程序漏洞。至于经络外挂,和六经的名称完全重合,实在没有解释的必要。#伤寒论#
皮肤、胃肠道和呼吸系统以及视听觉系统归类为开放式管道,这些管道共同特点是能进能出,几乎完全开放,这里皮肤可以视作所有管道的外皮,如结合胃肠道就形成完整的一进一出与外界完全开放的桶状管道,呼吸系统也是如此,气体能进能出。视听觉系统接受外界信号,大脑神经作出反应后躯体有所动作,也是一进一出形成闭环,所以胃肠道、呼吸系统、视觉听觉系统、神经系统按照逻辑可以统归为开放式管道,其中的胃肠道路径最长最大,并且两端都有与外界沟通的开口,是腐熟水谷、排出糟粕、化生气血、供应一身能量的最大来源,《灵枢.五味》:五脏六腑皆秉气于胃。阳明胃与太阴脾相表里,阳明大肠与太阴肺相表里,所以开放式管道属于阳明病、太阴病病位范畴。
《伤寒论》108条:阳明之为病,胃家实是也。这里的胃指的是整个胃肠道,里面堵住了,就属于阳明病范畴,你看,多么明了简洁。阳明病多热证多实证,病位在开放管道的内外膜和内容物、阳明经络,相应的就有阳明表证(阳明中风)星空体育官网、阳明热证、以及阳明腑实的半表半里证等。按照这样的理解,胃肠道疾病,皮肤疾病、呼吸系统、神经系统疾病以及眼睛耳朵问题都可以用阳明病太阴病的理法方药来思维延展进行治疗。
《伤寒论》273条:太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。若下之,必胸下皆硬。太阴病多属于虚证寒证,病位在开放管道内外膜里面深层与动静脉淋巴神经等结合的玄府部位、任脉、太阴经络。相应的就有太阴表证、太阴虚证、太阴寒证等阴证。
上面273条,为什么太阴病下后必胸下皆硬呢?是因为动静脉原因或者神经淋巴原因在胃肠道结合的玄府部位发生气液血交流障碍,供能不足就有虚寒使管道痉挛故腹痛,玄府开而不合、水液渗出故下利,如果采用通腑泻下的方式排出管道内容物显然不符合病机,导致津液缺乏和虚寒加重,出现胸下皆硬的坏病。
这里讲一下呼吸系统管道为什么归属阳明病和太阴病,呼吸系统多出现的病症是咳痰喘炎等温热病,而温病学说脱胎于阳明病外证。
《伤寒论》第182条:阳明外证云何?答曰:身热,汗自出,不恶寒反恶热也。
这两条解释了伤寒的发热恶寒与发热不恶寒的温病辨别,也就是温病属于阳明外证而不是太阳病范畴,在《温热论》中这样描述温病的传播途径:“温邪上受,首先犯肺....”。也就是温病的邪气,进入人体的第一道关口是口鼻咽喉气管,排邪的关口也是口鼻咽喉气管,结合吕鹏医生关于开放式管道有进有出的辩证星空体育官网,很容易秒懂。所以用管道辩证的思维模式很容易的就可以解锁自古以来的中医理论和临床疑难问题。
皮肤和所有的关节腔星空体育官网、骨骼肌肉、颅腔脊髓腔、胸腹腔、血管系统、淋巴系统等封闭的管道空间组成的结构就是全封闭管道。这里的全封闭是相对的,各个空间管道之间靠玄府互相连通又各成体系,皮肤在这里成了万能户,还是默认为所有封闭管道的外膜。全封闭管道在人体的总长度是最大的,其中颅腔脊髓腔里有人类的本体,也就是神经系统所在的空间,《内经》岐伯曰:巨阳者,诸阳之属也,其脉连于风府,故为诸阳之气也。巨阳就是太阳,风府所在的位置就是颅腔和脊髓腔的连接点,那么你说太阳重不重要?太阳膀胱和少阴肾为表里,太阳小肠和少阴心为表里,所以封闭式管道属于太阳病、少阴病的病位范畴。
巨阳连于风府故头项强痛,管道内外膜为风寒所袭扰,表里膜郁闭为太阳伤寒,表里膜半开半合为太阳中风,脉浮是封闭管道里正气与邪气交争鼓荡而现于脉相的浮部。太阳病多表证、寒证,病位在封闭管道的内外膜以及太阳经络、督脉。又因为淋巴液和血液以及脊髓液都是封闭管道内容物,所以太阳病除了管道内外膜的太阳伤寒、太阳中风等表证外,还有太阳蓄水、太阳蓄血等半表半里证。
少阴病属于虚证寒证,管道内容物不足或者正气不够,像吹气吹了一半的气球软塌塌的感觉,所以脉象就体现了管道的动能不足而微细,动能不足导致人体开启自救半开机模式,就表现为想合上眼睛休息的模样。少阴病病位在封闭管道最里层毛细管道玄府气液血交换区、少阴经络、任脉,既有封闭管道内外膜的少阴表证,也有玄府区内容物的寒热变化导致的少阴寒化、少阴热化的半表半里证。
同样,所有封闭管道的疾病,如血管病、关节病、椎体病、胸腔腹腔脑腔病和皮肤病等等都可以按照太阳病少阴病的理法方药原则去思维延展进行治疗,是不是觉得麻黄汤、附子汤等开始变得眉清目秀、秀色可餐了?
顾名思义,半截管道就是人体管道只有一端出口,内容物属于只出不进,半截管道的另一端就是盲端,盲端不是完全封闭状态,而是通过玄府毛细结构与其他管道的玄府毛细结构联通。半截式管道系统包含胰腺、肝胆、肾输尿管膀胱、男女生殖系统、腺体系统、指甲毛发等。其中肝胆胰腺管道开口于十二指肠(十二指肠以下肠道也可以视作共用的半截管道延伸),肾输尿管膀胱和男性生殖系统开口于尿道口,女性生殖系统开口于外阴,腺体系统包含大的乳腺胸腺甲状腺腮腺等和微小腺体如胃肠腺体汗腺毛囊等,严格意义上的腺体系统似乎也可以包含肺肝肾。皮肤在这里继续担当接盘侠,是半截式管道的外膜。既然全封闭管道接盘了太阳病和少阴病,开放式管道接盘了阳明病和太阴病,那么半截式管道只能接盘少阳病和厥阴病。少阳胆和厥阴肝为表里,少阳三焦和厥阴心包为表里,都隶属半截式管道范畴。
半截管道热量过剩压力过大,水液粘稠,胆汁反流和口腔腺体分泌不足故口苦咽干,眼睛隶属三界,太阳阳明热邪交争故目眩。少阳病多为热性,半截管道内外膜发生病变就为少阳表证(少阳中风)、少阳经证,半截管道内容物热性病变为半表半里少阳腑证。少阳病病位为半截管道内外膜和内容物、少阳经络。
少阳病多为热病,又因为半截管道的定位多是腺体,大的腺体如肝肾胰腺乳腺子宫附件、小的腺体如甲状腺腮腺胸腺肾上腺前列腺、玄府式腺体如汗腺胃肠腺等等无时无刻都在分泌湿性的液体,少阳病多湿热的病理基础就在于此,而几乎所有的结节囊肿息肉等都长在腺体上,所以少阳病厥阴病理法方药思维延展的治疗前景是非常广阔的。
肺脏,从逻辑上严格来说也属于腺体单向排痰排湿,多了气化进出功能,这样看肺脏既属于开放式管道,也属于半截式管道。小柴胡汤是少阳病表证和半表半里证主方,对肺脏管道玄府内外膜以及内容物当然会起作用,正常的肺脏因为需要不断地呼出湿润气体以濡润呼吸道,所以肺脏喜湿恶燥,长期的使用小柴胡汤除了可以降低肝胆湿热外,还会带走肺脏湿气导致燥性增加,一旦肺部有炎症无法排痰就会导致间质性肺炎,这就从管道辩证的逻辑上完美解释了震惊世界的上个世纪70年代的日本“小柴胡汤事件”,验证了没有理论支撑的废医存药是多么的不靠谱。
《灵枢.阴阳系日月》:两阴交尽,谓之厥阴。《伤寒论》第326条:厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止。第337条:凡厥者,阴阳气不相顺接便为厥,厥者,手足逆冷者是也。
厥阴病在《伤寒论》中是一个特殊的存在,也是六经传经的最后一站,表现的病症既有寒热又有虚实,是一种衰退性偏于虚偏于寒的半寒热、半虚实、寒热错杂、气机逆乱的状态,条文里下之利不止和太阴病的下利类似,都是膜病错按管道内容物病治疗导致的坏病,那么可以肯定的是,厥阴病的病位在半截管道的玄府内外膜以及玄府内容物、厥阴经络。证型为厥阴表证(半截管道的玄府内外膜有外邪)、厥阴经证、厥阴半表半里寒热证(半截管道的玄府内容物热化寒化)、厥阴里证(死证)。
手足逆冷(指甲冷、耳朵冷、眼睛冷、外阴冷、头顶冷)的原因是阴阳气不相顺接,是半截管道的玄府部位动静脉毛细管道阴阳分裂无法进行有效的气液血交换,就导致逆冷甚至手足青至节,会有很多危重病甚至死病,显然是比太阴病少阴病严重的多,所以一般公认六经病里传经到厥阴病就到头(两阴交尽)了。至于其他症状,明白了管道辩证思维后也很容易解释,玄府部位气液血交换停止,腺体不分泌了,口腔和胃中干燥,那么就会饥不欲食和消渴;管道内膜失去津液的滋养,两阴交尽而一阳生而不得,就有气上撞心和胃中疼热的感觉;食则吐蛔,古代人卫生条件差,几乎人人都有寄生虫问题,胃肠干燥,下边能排的都排完了(利不止),虫子自救上窜,最后只能吐虫子。厥阴病一旦出现这些症状,就预示回光返照阴阳离位,是真正的死证了。
按照管道辩证原理,肺脏属于开放式管道和半截式管道兼有,这是两种管道并存模式,有没有三种管道并存模式呢?有,那就是眼耳系统和神经系统。
眼睛和耳朵严格来说也是半截管道和封闭管道的结合,眼球属于全封闭的、眼窝是半开口的,耳朵外空间是半开口的,鼓膜又把内耳空间全封闭了,但是声光引起的反馈又属于开放式管道,所以眼睛和耳朵应该是横跨三界的例外。
横跨三个管道模式的还有神经系统,神经系统本体是全封闭管道,条件反射形成的身心六识属于开放式管道,非条件反射是低级的自适应反射形成类似单片机程序模式指导大小腺体自行运转故又属于半截式管道。
管道辩证主要解决了中医千古以来表里辩证的病位BUG问题星空体育官网,这需要现代解剖知识和中医理论的再结合,前面说过,中医四大经典出来后,基本上理法方药都已经完备,后世所有的努力和探索基本就是缝缝补补了,即便有后来的温病学派的三焦辨证和卫气营血辨证,也都无法脱离《内经》与《伤寒论》的影响而只能成为补丁,管道辩证也属于一种理论补丁,理解透彻后和其他的辩证方式几乎完全兼容,并可以做适当的思维延展来解决临床疑难问题,所以没有必要在治法上增加诸如通管道、开管膜等名词。
中医发展到现在,尽管派系林立各承家言,但在总体的理论上似乎已经穷尽了,很难再有大的突破,而中药的发展似乎走上了另外一条道,新的或者隐藏在民间的草药不断被挖掘归入中药范畴,相应的方剂规模也越来越庞杂,对于刚入门的中医学子来说很是无所适从,即便行医多年的老中医也不可能穷尽了解和掌握所有的方药,再加上中医自古以来流传下来的海量名词晦涩难懂,让很多喜爱中医的现代人不得其门而入。
管道辩证思维的推出等于撬开中医厚重大门的一道缝隙,它不是机械的,吕鹏医生觉得它更像是一把可以开很多的锁,让百病一方成为可能,它没必要创造更多名词来让已经足够炫目的中医之林乱上加乱,只是希望能通过管道辩证思维模式下的思维延展达到以简驭繁、透过现象看本质的目的,那么我的这本小册子的使命也就达到了。#爆料#
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